2294341

Il nostro Centro su La Nazione Massa-Carrara

Tue, 11 Jun 2024 06:55:51 GMT

Il nostro Centro su La Nazione Massa-Carrara il 31 maggio 2024

Elettrolisi Percutanea Ecoguidata su paziente con Epicondilite: risultati.

Mon, 03 Jun 2024 07:49:15 GMT

Prima della terapia con Elettrolisi la paziente accusava un forte dolore da Epicondilite ed importanti limitazioni nelle attività quotidiane. L’Ecografia e la Risonanza hanno dimostrato evidenti fenomeni degenerativi del tendine, ossia il tendine appariva notevolmente “ rovinato ” nella sua struttura.

Già nel corso nel primo mese dopo la terapia si è assistito ad un notevole miglioramento dei sintomi.

La Risonanza del gomito eseguita ad 1 anno di distanza dall’elettrolisi ha dimostrato evidenti fenomeni rigenerativi tendinei ossia il tendine appariva nettamente migliorato .

Figura 1️: l’ago da elettrolisi è posizionato all’interno del tendine comune degli epicondiloidei in una paziente con epicondilite. Il passaggio di corrente galvanica genera una nubecola terapeutica legata alla liberazione di Idrogeno attorno all’ago.

Figura 2️A: immagine di Risonanza Magnetica del gomito prima della terapia con elettrolisi; il tendine degli epicondiloidei appare marcatamente disomogeneo per fenomeni degenerativi di grado avanzato. Il tendine presentava anche una lesione, ossia una parziale rottura delle fibre, di 7 mm circa.

Figura 2️B: immagine di Risonanza Magnetica del gomito a 1 anno di distanza della terapia con elettrolisi; il tendine degli epicondiloidei appare notevolmente migliorato nella sua struttura per fenomeni rigenerativi . La rottura parziale del tendine appariva completamente riparata.

Elettrolisi Percutanea Ecoguidata e lesioni muscolari dello sportivo

Sat, 11 May 2024 08:22:32 GMT

L'elettrolisi percutanea ecoguidata può essere una valida scelta terapeutica per il trattamento delle lesioni muscolari, molto frequenti nello sport

Lesioni muscolari come strappi e stiramenti sono molto frequenti nello sport, sia a livello professionistico che amatoriale: l'elettrolisi percutanea ecoguidata è una valida alleata per trattare questo tipo di patologie, in quanto favorisce il pieno recupero delle prestazioni e aiuta a minimizzare il rischio di complicazioni e recidive. Tra gli sportivi, le principali cause di patologie e infortuni muscolari sono legate alla performance, durante la quale possono verificarsi sia traumi indiretti che diretti : i primi sono correlati all'affaticamento, al sovraccarico muscolare e all'esecuzione, magari “a freddo”, di gesti atletici bruschi e innaturali; i secondi sono dovuti a colpi e scontri con l'avversario, molto frequenti negli sport di contatto come il calcio.

Le lesioni muscolari provocano dolore e alterazioni funzionali , disagi più o meno intensi in base all'entità del danno subito e all'eventuale coinvolgimento del tessuto connettivo, tendineo e vascolare circostante. La diagnosi, necessaria per definire il programma terapeutico, viene elaborata dopo l'anamnesi e la valutazione fisica del paziente e viene confermata attraverso l'impiego di tecniche di diagnostica a immagini quali l'ecografia o la risonanza magnetica.

Come accennato, l'elettrolisi percutanea ecoguidata si è rivelata utile per il trattamento delle lesioni muscolari. Infatti, si tratta di una tecnica di fisiatria invasiva d'avanguardia che, proprio per gli incoraggianti risultati clinici ottenuti (specialmente in ambito sportivo), negli ultimi quindici anni ha sollevato un grande interesse scientifico . Ad esempio, più di uno studio ha preso in esame il contributo dell'elettrolisi percutanea ecoguidata nel trattamento delle lesioni del soleo, uno dei muscoli flessori della caviglia situati nel polpaccio , e ha valutato positivamente i cambiamenti nella mobilità e nel dolore all'allungamento e alla palpazione post-trattamento. Le lesioni del soleo sono di particolare interesse in quanto si tratta di patologie molto diffuse nel calcio che, a causa del sovraccarico del polpaccio, possono anche cronicizzarsi .

Le fibre muscolari danneggiate hanno normalmente scarsa capacità di autorigenerazione, ecco perché l'elettrolisi percutanea può essere una valida scelta terapeutica. Infatti, l'infiammazione locale indotta dall'elettrolisi percutanea stimola la riparazione del tessuto danneggiato : attraverso questa terapia, eventualmente abbinata ad altre, è possibile recuperare elasticità, funzionalità e capacità di carico del muscolo, per una ripresa soddisfacente delle prestazioni sportive anche in casi di difficile trattamento con le tecniche tradizionali. Inoltre, l'elettrolisi percutanea ecoguidata solitamente produce risultati tangibili nel breve termine : due sedute per i casi acuti, cicli di tre o quattro per quelli cronici (con miglioramento della sintomatologia entro le prime due).

Presso il Centro Diagnostico Apuano è possibile sottoporsi a terapie con questa nuova metodica. Il dottor Giuseppe Tognini , consulente di squadre di calcio di serie A, B e C, formatosi presso le più accreditate Scuole Europee di Elettrolisi, esegue il trattamento sotto guida ecografica per la cura delle lesioni muscolari dello sportivo e delle patologie tendinee dello sportivo e dell’anziano.

Elettrolisi Percutanea Ecoguidata e patologie tendinee

Sat, 11 May 2024 08:22:30 GMT

L'elettrolisi percutanea ecoguidata può essere una valida scelta terapeutica per il trattamento delle tendinopatie, molto diffuse tra gli sportivi

Le patologie tendinee , come quelle muscolari, sono molto diffuse nella popolazione sportiva, perciò i professionisti che si occupano della salute dell'atleta vi dedicano molta attenzione, sia a fini preventivi che curativi: per il trattamento di questo tipo di lesioni la ricerca scientifica sta perfezionando l’impiego dell' elettrolisi percutanea ecoguidata , una tecnica innovativa che negli ultimi quindici anni ha visto un grande sviluppo pratico e teorico, supportato da risultati clinici stimolanti. La sua applicazione in caso di patologie tendinee merita un approfondimento.

Tipicamente le tendinopatie sono causate dal sovraccarico dei tendini (da cui l'alta prevalenza tra gli sportivi) e comportano dolore localizzato e alterazioni funzionali nell'utilizzo degli arti ; l'attività fisica viene dunque ostacolata, quando non del tutto compromessa . Per la diagnosi si tiene conto dell’anamnesi, della valutazione fisica e della correlazione clinico-ecografica, cioè la conferma diagnostica data dall’ecografia. Le tendinopatie trattabili con l’elettrolisi percutanea ecoguidata che possono colpire lo sportivo sono diverse; tra le principali ricordiamo l'epicondilalgia laterale (“gomito del tennista”) e mediale (“gomito del golfista”) e le patologie che coinvolgono il tendine d'Achille e i tendini degli adduttori dell’anca, i maggiori responsabili della pubalgia.

L' epicondilalgia laterale interessa il tendine congiunto estensore del gomito; per lungo tempo è stata considerata un’infiammazione (“epicondilite”), ma è ormai dimostrato si tratti piuttosto di un processo degenerativo del tendine (tendinosi), la cui lesione provoca dolore spontaneo e da stimolo che si intensifica durante la palpazione e l'estensione di polso e dita. L'epicondilalgia laterale è particolarmente frequente tra chi svolge lavori o pratica sport che sollecitano continuamente le articolazioni degli arti superiori e richiedono l'estensione del polso (come, appunto, il tennis , da cui il nome popolare della patologia, gomito del tennista ). Un altro tipo di epicondilalgia è quella mediale , l'”epitrocleite”, che interessa il tendine congiunto flessore del gomito ed è infatti correlata a movimenti ripetuti di pronazione dell'avambraccio e flessione del polso, da cui gomito del golfista . Entrambe le patologie sono trattabili con l’elettrolisi percutanea ecoguidata.

Inoltre, diverse ricerche si sono concentrate sull'utilizzo dell'elettrolisi percutanea ecoguidata in caso di pubalgia , una condizione dolorosa dovuta a una disfunzione di strutture anatomiche della parete addominale, della pelvi e della regione inguinale (in assenza di ernia). Il dolore dall’inguine si irradia verso l'addome inferiore e la coscia interna, talvolta fino ai testicoli, e aumenta con la palpazione, la contrazione e l'allungamento dei muscoli, causando problemi di mobilità : salti, calci, scatti e cambi di direzione sono attività particolarmente stimolanti per la zona coinvolta dalla pubalgia; essa si configura infatti come una patologia tendenzialmente cronica molto frequente tra gli sportivi che utilizzano principalmente gli arti inferiori, come i calciatori. L’utilizzo dell’elettrolisi percutanea ecoguidata per il trattamento della pubalgia ha dato finora risultati clinici soddisfacenti e incoraggianti, sia per quanto riguarda la diminuzione del dolore che il recupero del livello di performance pre-infortunio.

Infine, è stata presa in esame anche l'applicazione dell'elettrolisi percutanea ecoguidata sul tendine d'Achille , la cui lesione causa dolore sul lato posteriore della caviglia (calcagno) associato a tumefazione (rigonfiamento), alterazione della funzionalità e rigidità, soprattutto la mattina o dopo il riposo. La tendinopatia del tendine d’Achille è di particolare interesse in quanto è molto comune anche nella popolazione generale, senza contare che gli atleti che utilizzano prevalentemente gli arti inferiori, come i calciatori, sono naturalmente più esposti al rischio di insorgenza della patologia e alla sua tendenza alla cronicità.

In conclusione, l’elettrolisi percutanea ecoguidata è una tecnica innovativa e promettente, con la quale si possono ottenere risultati clinici soddisfacenti nel trattamento di diverse patologie tendinee. Presso il Centro Diagnostico Apuano è possibile sottoporsi a terapie con questa nuova metodica. Il dottor Giuseppe Tognini , consulente di squadre di calcio di serie A, B e C, formatosi presso le più accreditate Scuole Europee di Elettrolisi, esegue il trattamento sotto guida ecografica per la cura delle lesioni muscolari dello sportivo e delle patologie tendinee dello sportivo e dell’anziano.

Elettrolisi Percutanea Ecoguidata: cos'è e come funziona

Thu, 09 May 2024 08:20:48 GMT

Una tecnica innovativa per il trattamento delle patologie tendinee e muscolari

L’ elettrolisi percutanea ecoguidata è una tecnica innovativa per il trattamento delle patologie tendinee e muscolari (ad esempio, strappi), ma anche di cicatrici e neuropatie come la sindrome del tunnel carpale. Si tratta di problematiche molto diffuse nella popolazione, in particolare tra gli sportivi, anche amatoriali, che provocano dolore e alterazioni funzionali.

La tecnica è tuttavia indicata anche nel trattamento delle patologie degenerative più frequenti nell’anziano come tendinopatie di spalla, epicondiliti ed epitrocleiti del gomito, tendinopatie del ginocchio (tendini quadricipitale e rotuleo), tendinopatie trocanterica (trocanterite) e del tendine d’Achille.

L’elettrolisi percutanea consiste nell’applicazione di una corrente elettrica galvanica attraverso l’inserimento di un ago da agopuntura in corrispondenza del tessuto danneggiato. Si genera così un’infiammazione locale controllata che stimola la riparazione e la rigenerazione del tessuto danneggiato , normalmente poco responsivo, permettendo la risoluzione di problemi ai quali i trattamenti tradizionali non riescono a far fronte in modo ottimale.

Si tratta di una tecnica sicura ed efficace: sicurezza ed efficacia , garantite dalla professionalità del personale specializzato, vengono ottimizzate dall’uso dell’Ecografia, da cui il termine ecoguidata ; infatti, essa permette di monitorare in tempo reale i movimenti dello strumento funzionando come una specie di “navigatore virtuale” all’interno del corpo, al fine di ottenere la massima precisione esecutiva ed evitare il contatto con i nervi e i vasi sanguigni presenti nella zona.

È possibile che durante o dopo la procedura si apprezzi un lieve aumento del dolore locale, effetto comune a varie tecniche di fisiatria invasiva che rientrano spontaneamente entro un paio di giorni. Il dolore dovuto all’inserimento e al movimento dell’ago è soggettivo e comunque tollerabile.

In un’alta percentuale di casi si ottiene una risposta rapida al trattamento: il piano terapeutico viene definito e personalizzato in base alla situazione clinica del paziente; tuttavia, due sedute sono spesso sufficienti per problematiche acute, mentre per disturbi cronici si eseguono solitamente cicli di tre o quattro sessioni e già dopo le prime due si può notare un miglioramento della sintomatologia, al quale seguirà la graduale ripresa della piena funzionalità dell’apparato.

L’elettrolisi percutanea ecoguidata negli ultimi quindici anni ha avuto un grande sviluppo proprio in ragione degli eccellenti risultati clinici ottenuti con la sua applicazione, eventualmente associata ad altri trattamenti ed alla riabilitazione fisioterapica. Per esempio, in caso di tendinopatia può essere opportuno associare all’elettrolisi percutanea una riabilitazione fisioterapica per migliorare la qualità del tessuto tendineo danneggiato, ottimizzarne la funzionalità, aumentarne la capacità di sopportare i carichi e facilitare la ripresa dell’attività fisica.

Presso il Centro Diagnostico Apuano è possibile sottoporsi a terapie con questa nuova metodica.

Il dott. Giuseppe Tognini , consulente di squadre di calcio di serie A, B e C, formatosi presso le più accreditate Scuole Europee di Elettrolisi esegue il trattamento sotto guida ecografica per la cura delle patologie tendinee dello sportivo e dell’anziano e delle lesioni muscolari dello sportivo.